Hilfe für Madagaskar

Im Februar 2018 gründeten Claudia Schweppe-Unruh, Beleghebamme in der Asklepios Klinik (AK) Altona, und Dr. Martin Frank, Oberarzt im Bereich Gynäkologie und Geburtshilfe der Klinik, den Verein Fanajana, um im ländlichen Madagaskar die Gesundheitsversorgung für Schwangere zu verbessern. Was sie in den vergangenen vier Jahren erreicht haben und wieso sie ausgerechnet diesen Ort auswählten – hier erfahren Sie die ganze Geschichte.

„Eigentlich kam alles ganz zufällig auf uns zu“, erzählt Dr. Martin Frank (63), als er auf die Entstehung von Fanajana e.V. angesprochen wird. Claudia Schweppe-Unruh (56) und der Oberarzt der Gynäkologie kennen sich bereits seit über 30 Jahren, trafen damals im Elim-Krankenhaus aufeinander und begegneten sich im AK Altona Jahre später wieder. 2016 begaben sich die beiden zum ersten Mal gemeinsam auf einen medizinischen Hilfseinsatz ins Ausland. „Damals arbeiteten wir auf der Insel Mayotte in einer der größten geburtshilflichen Kliniken Europas, in der jährlich rund 10.000 Kinder zur Welt kommen“, erzählt Frank, „sie liegt unweit vor Madagaskar und gehört als französisches Übersee-Departement seit 2011 zu Europa.“

 Eines war jedoch auffällig: „Nicht wenige der Gebärenden hatten mit kleinen Holzbooten von Madagaskar aus übergesetzt, um zur Klinik zu gelangen“, erinnert sich der Mediziner. „Wir fragten uns, wie schlimm die Verhältnisse dort wohl sein müssen, damit schwangere Frauen so etwas auf sich nehmen…“ Im Rahmen einer Recherche stießen die beiden schließlich auf die NGO „Ärzte für Madagaskar“, mit welcher sie Kontakt aufnahmen. Bereits nach kurzer Zeit begann die Zusammenarbeit im besonders benachteiligten Süden Madagaskars. Frank und Schweppe-Unruh hielten Fortbildungen für Ärzte und Ärztinnen, Hebammen sowie das Pflegepersonal. Allerdings realisierten sie schnell, dass Weiterbildungsmaßnahmen wie diese den Menschen in den teils völlig abgeschnittenen Dörfern Madagaskars nur vage weiterhelfen. Selbst mit dem nötigen medizinischen Wissen ausgestattet fehlten den Menschen noch immer Materialien, Medikamente oder der Zugang zu Trinkwasser, um bei der Begleitung von Geburten ein Mindestmaß an Hygiene gewährleisten zu können.

Darauf deuteten auch die Zahlen der Müttersterblichkeit*. Im Süden Madagaskars lag die Zahl so hoch wie sonst nur in wenigen anderen Ländern der Erde, so Frank. Für Schweppe-Unruh und den 63-Jährigen ein grauenvoller Gedanke. Und das Initial, ihr Engagement auszubauen und Voraussetzungen für die bestmögliche medizinische Versorgung von Gebärenden, aber auch von Patient:innen allgemein, zu schaffen. „Der Zugang zu medizinischer Hilfe sollte für alle Menschen auf der Welt gleich sein“, betont Schweppe-Unruh. Die Gründung des Vereins Fanajana e.V., den Dr. Martin Frank und Claudia Schweppe-Unruh 2018 gemeinsam mit fünf Freunden und Freundinnen initiierten, war insofern eine logische Konsequenz.

Doch damit nicht genug: Die Hebamme und der Arzt unterstützen auch im Bereich Bildung. Im Rahmen eines Besuchs zeigte Dr. Ranaivoson Rinja Mitolotra, der Koordinator und engste Vertraute vor Ort, Frank und Schweppe-Unruh eine vollkommen heruntergekommene Schule. „Bei diesem Anblick ist uns noch einmal bewusst geworden, wie wichtig Bildung ist und dass wir bei den Kleinsten anfangen müssen, wenn wir wirklich etwas verändern wollen“, erinnert sich die 56-Jährige. Vor diesem Hintergrund ließ das Duo die Schule neu errichten. Heute besuchen rund 350 Kinder die renovierte Bildungseinrichtung. Und auch ein an das Gebäude angrenzender Garten wurde etabliert. Die Schüler:innen und Lehrenden pflegen ihn gemeinsam, sodass viele der Familien vor Ort mit frischem Gemüse versorgt werden können. Mehr noch: Den ersten 17 Absolvent:innen der Lehranstalt konnten dank Fanajana kürzlich sogar die Kosten für die weiterführende Schule finanziert werden.

Letztlich profitiert eine ganze Region – auch, weil Fanajana zusätzlich den Bau eines Gesundheitszentrums initiiert hat, welches kurz vor der Fertigstellung steht. „Durch das Zentrum haben selbst Dörfer, die aufgrund der kaum vorhandenen Infrastruktur bei starken Regenfällen von der medizinischen Versorgung weitgehend abgeschnitten sind, eine feste Anlaufstelle für Notfälle“, berichtet Frank und ergänzt: „Das medizinische und schulische Angebot weiterzuentwickeln und auszubauen ist unser Ziel der kommenden Jahre.“

Dabei werden die Hilfsprojekt-Gründer:innen immer wieder auch von Einheimischen unterstützt – darunter von Dolmetscherin Fy, die jede Bezahlung ihrer Dienste ablehnt. „Sie sagt, wir tun etwas für ihr Land, und das sei das Mindeste, was sie dazu beitrage könne – etwas, das ich sehr rührend finde“, sagt Schweppe-Unruh und lächelt.

Sechs Mal waren der Mediziner und die Hebamme bereits vor Ort. Die nächste Reise streben sie im Hinblick auf die Eröffnung des Gesundheitszentrums an, das Ende Januar fertiggestellt sein soll. „Wir hoffen, dass es schon vorher den Betrieb aufnimmt, damit wir vor Ort die Abläufe beurteilen und direkt die nächsten Projekte und Optimierungen planen können“, sagt Frank. Unter anderem sollen ein Haus und eine Feuerstelle für Angehörige von Patient:innen errichtet werden. Und so viel ist klar: Dr. Martin Frank und Claudia Schweppe-Unruh sind längst noch nicht fertig. Sie haben gerade erst begonnen.

* Unter anderem die Kennzahl der Müttersterblichkeit spiegelt die Qualität des Gesundheitssystems eines Landes oder einer Region wieder. Sie beinhaltet die Anzahl der Tode junger Frauen infolge einer Schwangerschaft, Geburt oder im Wochenbett bzw. aufgrund von Schwangerschafts- oder Geburtsproblemen.