Leisten-, Nabel- und Narbenbrüche

Ein Bauchwandbruch wird auch als Hernie bezeichnet und führt zu einer Vorwölbung des Bauchfells durch eine angeborene oder erworbene Lücke in den tragenden Bauchwandschichten. Dabei kann Eingeweide mit dem sogenannten Bruchsack aus der Bauchhöhle nach aussen treten. Die spontane Heilung eines Bauchwandbruchs ist im Erwachsenenalter nicht zu erwarten. Eine Operation sollte durchgeführt werden, wenn die Hernie Beschwerden verursacht. Eine Einklemmung (Inkarzeration) ist selten, führt aber zu einer notfallmässigen Operation.

Die häufigste Bruchform ist der Leistenbruch, der in der Mehrzahl bei Männern aufgrund ihrer anatomischen Verhältnisse vorkommt. Bei Frauen deutlich häufiger ist die Schenkelhernie mit der besonderen Gefahr der Einklemmung. Sie stellt fast ausnahmslos immer eine OP-Indikation dar. Brüche im Nabelbereich oder auch etwas oberhalb des Nabels, die als epigastrische Hernie bezeichnet werden, sind ebenfalls häufig und werden vom Patienten oft erst bemerkt, wenn größere Schmerzen auftreten. Im Gegensatz zu Kindern heilen Nabelbrüche bei Erwachsenen nicht. Eine Operation sollte unter Abwägung von Risiko und Nutzen meist favorisiert werden, um potenzielle Komplikationen zu vermeiden. Narbenbrüche können nach Operationen auftreten und werden mit der Zeit häufig grösser. Manchmal ist der Bruch so groß, dass eine Einklemmung z.B. von Darmschlingen eher unwahrscheinlich ist. Im Gegensatz zu einigen Experten empfehlen wir auch für die Patienten eine frühzeitige operative Versorgung.

Fast alle Operationsmethoden bei der Versorgung von Bauchwandbrüchen bei Erwachsenen führen wir mit einer Implantation eines Kunststoffnetzes durch. Dies dient zur besseren Verstärkung der geschwächten Bauchwand und Verhinderung des Wiederauftretens des Bauchwandbruches an gleicher Stelle (Rezidivhernie). Lediglich kleine Nabelhernien werden ohne Kunststoffnetzimplantation versorgt. Aufgrund unserer großen Erfahrung in der Hernienchirurgie empfehlen wir am Asklepios Klinikum Uckermark meist die Durchführung der Operation in minimal invasiver Technik. Dadurch sind die postoperativen Schmerzen deutlich reduziert, die Mobilisation kann unmittelbar nach dem Eingriff beginnen und die Patienten können in der Mehrzahl ambulant operiert werden. Auch andere Bruchformen wie z.B. die parastomale Hernie und Zwerchfellhernie werden in unserer Klinik verbunden mit einem kurzen stationären Krankenhausaufenthalt mit den modernsten OP-Techniken behandelt.

Wir klären alle Patienten im Vorfeld einer Operation sorgfältig über die verschiedenen Operationstechniken auf und finden gemeinsam unter Abwägung der jeweiligen Vor- und Nachteile, das am besten für Sie geeignete OP-Verfahren.