Pneumologie

Unsere Schwerpunkte: Bronchoskopie

Die Bronchoskopie bezeichnet eine fiberoptische Untersuchung der Lunge und der unteren Atemwege, also Luftröhre (Trachea) und Bronchien. Bei diesem schonenden minimal-invasiven Verfahren wird ein dünner Schlauch, an dessen Spitze sich eine Kamera inkl. Lichtquelle befindet (Bronchoskop), unter Sicht durch die Nase bzw. den Mund an den Stimmlippen vorbei in die Luftröhre eingeführt. Unter Sicht kann das Gerät in die Atemwege der rechten und linken Lunge eingeführt werden. Mittels Bronchoskopie können die Atemwege und ihre Schleimhaut beurteilt werden und mittels weiterer Ausstattung der Endoskope ggf. auffällige Veränderungen von Lunge oder Bronchialschleimhaut biopsiert, Fremdkörper oder Schleim entfernt, Material zur weiteren Diagnostik (z.B. Untersuchung der Zellen, Nachweis von Bakterien / Viren / Pilzen) gewonnen, oder z. B. eine Blutungsquelle identifiziert und ggf. die Blutung gestoppt werden. Die Untersuchung erfolgt in der Regel unter Sedierung bzw. Narkose. Unter interventioneller Bronchoskopie versteht man die Kombination der Bronchoskopie mit gezielten diagnostischen oder therapeutischen Eingriffen an den Bronchien oder der Lunge.

Beatmungsmedizin

Die Hauptaufgabe der Atmungsorgane ist der Gasaustausch: die Aufnahme des Sauerstoffs aus der eingeatmeten Luft in den Blutkreislauf und die Abgabe von Kohlenstoffdioxid aus dem Blutkreislauf bei der Ausatmung.  Dieser Gasaustauch kann bei den verschiedensten akuten und chronischen Krankheiten der Atmungsorgane aber auch anderer Organe als Folgeerscheinung gestört sein.

Liegt die Ursache im Lungengewebe selbst, wie z. B. bei einer schweren Lungenentzündung wird dies in der Regel mit vermehrter Sauerstoffzufuhr behandelt. Bei chronischen Erkrankungen, z. B. COPD oder Lungenfibrose, kann die Einleitung einer Langzeit-Sauerstoff-Therapie erforderlich werden, die der Patient dann im ambulanten Bereich fortsetzen kann. Hierfür stehen verschiedene Techniken zur Verfügung (Sauerstoffkonzentrator, tragbare Sauerstoffflaschen, Flüssigsauerstoffsysteme).

Liegt jedoch eine Schwäche oder Überlastung der Atemmuskulatur vor, z. B.  infolge von Lungenerkrankungen wie COPD, schwerem Übergewicht, Deformation des knöchernen Brustkorbs oder z.B. Nerven- bzw. Muskelkrankheiten kann eine Unterstützung des Atmungsapparates mit Hilfe einer nichtinvasiven Beatmung (NIV) erforderlich werden. Auch hierfür steht ein großes Sortiment von Beatmungsgeräten und Beatmungsmasken zur Verfügung, die individuell an die Eigenschaften und Bedürfnisse des Patienten angepasst werden können.

Für die Diagnostik stehen uns neben der kompletten Lungenfunktionsdiagnostik einschließlich Blutgasanalysen auch Methoden wie die kardiorespiratorische Polygraphie oder transkutane Kapnometrie zur Verfügung