Digitale Patientenakte

Auf dem Weg zum führenden digitalen Klinikkonzern führte Asklepios seit 2016 erfolgreich das Krankenhausinformationssystem der Firma Meierhofer in Hamburg ein. Eine riesige Chance für unsere Kliniken, denn im Krankenhaus der Zukunft liegen alle Daten strukturiert ab und der Behandlungsprozess ist transparent dokumentiert.

Auf die aktuellen und vollständigen Patientendaten können die an der Behandlung beteiligten Ärzt:innen und Pflegekräfte schnell, einfach und ortsunabhängig zugreifen. Somit ist auch ein reibungsloser Austausch der medizinischen Patienteninformationen mit vor- und nachgelagerten Leistungserbringer:innen möglich.

Die Digitalisierung macht nicht bei der Dokumentation halt. Strukturierte Daten ermöglichen IT-gestützte Entscheidungshilfen für Ärzt:innen und helfen bei der Standardisierung von Behandlungsabläufen.

Jahrelang wurden patientenbezogene Daten und Informationen in Krankenhäusern in Papierakten dokumentiert. Die Folge: „Zettelpolitik“, erschwerte Bürokratie und die Problematik, dass die Mappen mitunter zwischen den Abteilungen weitergereicht werden mussten, was die Behandlungsprozesse teilweise unnötig verkomplizierte. Um das umständliche Prozedere aufzubrechen und die Abläufe zu optimieren, führte Asklepios ein neues, zentrales Krankenhausinformationssystem der Firma Meierhofer, kurz M-KIS, ein, das die analoge Patientenakte überflüssig macht und sämtliche patientenbezogenen Daten digital und rechtssicher verwaltet.

Erstmals eingeführt haben wir M-KIS 2017 im Westklinikum in Rissen. Die Pilotklinik prüfte die neue Software auf Herz und Nieren, sodass wir "Kinderkrankheiten" frühzeitig identifizieren, und das System Schritt für Schritt für Asklepios optimieren konnten.

Im weiteren Verlauf folgten 2018 die Asklepios Klinik Wandsbek und 2019 die Asklepios Kliniken St. Georg und Harburg. Bis 2022 wurden schließlich die Kliniken Altona, Barmbek und Nord auf M-KIS umgestellt, sodass nun alle sieben Hamburger Kliniken mit dem System arbeiten.

• Mithilfe von M-KIS wollen wir unsere Mitarbeiter:innen in Medizin und Pflege bei der gesetzlich vorgeschriebenen Dokumentation von Behandlungen und der Informationsbeschaffung über Patienten unterstützen und entlasten: medizinische Maßnahmen werden nahtlos nachvollziehbar und die Chancen für eine hochqualitative Patientenbetreuung verbessert. Weil die Unterlagen immer vollständig und sofort griffbereit sind, erhöhen wir die Sicherheit für Patient:innen und Mitarbeiter:innen, verhindern unnötige Wartezeiten und vereinfachen die Kommunikation auf allen Ebenen.
• Die analoge Papierakte wird weitgehend überflüssig. Das schont die Umwelt.
• Der gemeinsame Standard vereinfacht die Prozesse und sorgt dafür, dass Patient:innen klinikübergreifend optimal behandelt werden können.  

Das elektronische Krankenhausinformationssystem begleitet die Patientin oder den Patienten von der Aufnahme bis zu seiner Entlassung und berücksichtigt alle Bereiche der Patientenversorgung. Damit bildet es den gesamten Behandlungsprozess transparent ab und steigert so die Patientensicherheit.

Die behandelnden Ärzt:innen können sich sicher sein, dass die Patientenakte vollständig ist und aller Ergebnisse auf dem aktuellsten Stand sind. Mit M-KIS eröffnen wir unseren Mitarbeiter:innen die Möglichkeit, dass sich beispielsweise Ärzt:innen verschiedener Abteilungen parallel über einen Patienten informieren können. Sie sind nicht länger auf das Weiterreichen einer Papierakte angewiesen – oder darauf, die Handschrift einer Kollegin entziffern zu können.

Mithilfe von standardisierten Vorlagen, strukturierten Listen und systemseitige Plausibilitätskontrollen im neuen KIS können unsere Mitarbeiter:innen Behandlungsschritte schnell und effizient in der digitalen Patientenakte erfassen.

Das spart wertvolle Zeit und ermöglicht unseren Mitarbeiter:innen, sich intensiver den Patient:innen zu widmen und mehr Zeit in die Behandlung zu investieren. Denn: Ärzt:innen und Pflegekräfte verbringen laut Statistik mehr als ein Drittel ihrer Arbeitszeit mit der Dokumentation.