Periphere Aneurysmen

Auf diesen Seiten haben unsere Expert:innen für Sie wichtige Informationen zu Diagnose, Symptomen und Behandlungsmöglichkeiten von peripheren Aneurysmen zusammengestellt.

Wenn Sie entsprechende Symptome zeigen, nehmen Sie gern Kontakt zu uns auf. Unsere Fachkräfte sind mit präziser Diagnostik, umfassender Beratung und einer individuell auf Sie abgestimmten Therapie für Sie da.

• Schmerzen in den betroffenen Extremitäten: Patient:innen können über Schmerzen klagen, die der Druck durch das Aneurysma auf die umliegenden Nerven oder das umliegende Gewebe verursacht.
• Pulsierende Schwellung: Eine sichtbare oder tastbare pulsierende Masse in der Kniekehle kann ein Hinweis auf ein Aneurysma der Kniekehlenarterie sein.
• Kältegefühl oder Taubheit: Eine verminderte Blutzirkulation kann die betroffenen Extremitäten (Arme oder Beine) kalt oder taub werden lassen.
• Farbänderungen der Haut: Die Haut über dem Aneurysma kann eine bläuliche Färbung annehmen, bekannt als das Blue-toe-Syndrom, wenn kleine Blutgerinnsel in die weiter entfernten Arterien gelangen.
• Plötzlicher, intensiver Schmerz: Dies kann ein Zeichen für einen kompletten arteriellen Verschluss sein und erfordert sofortige medizinische Aufmerksamkeit.
• Verlust der motorischen Funktion: In seltenen Fällen kann es zu einem Verlust der Bewegungsfähigkeit in der betroffenen Extremität kommen.

Was tun bei akuten Symptomen eines peripheren Aneurysmas?

Bei akuten Symptomen, die auf ein peripheres Aneurysma hindeuten könnten, ist es entscheidend, sofort zu handeln. Wenn Sie oder jemand in Ihrer Nähe plötzlich starke Schmerzen, eine pulsierende Schwellung, ein Kältegefühl oder Taubheit in einer Extremität verspürt oder eine sichtbare Veränderung der Hautfarbe aufweist, sollten Sie umgehend den Notruf 112 wählen. Diese Symptome können auf eine Komplikation des Aneurysmas mit Verschluss der Beinarterien (ein Riss der Arterie ist hier selten) hinweisen, was eine lebensbedrohliche Situation darstellen kann.

Auch wenn Sie keine medizinische Fachkraft sind, können Sie Erste-Hilfe-Maßnahmen ergreifen, während Sie auf das Eintreffen des Rettungsdienstes warten. Beruhigen Sie die betroffene Person und bitten Sie sie, sich hinzulegen und ruhig zu bleiben. Vermeiden Sie es, die pulsierende Stelle zu massieren oder Druck darauf auszuüben, da dies das Risiko eines Arterienrisses erhöhen könnte. Decken Sie die Person zu, um sie warmzuhalten, und überwachen Sie ihre Vitalzeichen. Geben Sie keine Medikamente oder Nahrungsmittel, da eine Operation notwendig werden könnte. Bei kalten Armen oder Beinen kann es helfen, diese tief zu lagern.

Die schnelle Reaktion auf diese Symptome und das Absetzen des Notrufs können entscheidend sein, um das Leben der betroffenen Person zu retten und schwere Komplikationen zu vermeiden.

• Ultraschall: Diese nichtoperative Methode ist oft der erste Schritt in der Diagnostik. Ein Ultraschallbild kann die Größe und Form des Aneurysmas aufzeigen sowie Hinweise auf ein mögliches Blutgerinnsel (Thrombose) in der Aussackung geben.
• Computertomografie (CT): Die computergestützte Röntgenuntersuchung bietet detaillierte Bilder der Arterien. Mit ihrer Hilfe lassen sich Größe und Lage des Aneurysmas genauer bestimmen und die Beteiligung umliegender Strukturen beurteilen.
• Magnetresonanztomografie (MRT): Ähnlich wie der Scan einer Computertomografie kann das Bildgebungsverfahren mittels eines Magnetfeldes (MRT) detaillierte Bilder liefern. Es kommt aber ohne schädliche Strahlung aus. Es ist besonders nützlich, um die Beschaffenheit der Arterienwand und umliegendes Gewebe zu untersuchen.

Zusätzlich zur Bildgebung überprüfen unsere erfahrenen Ärzt:innen die Durchblutung der Extremitäten. Die frühzeitige Erkennung eines peripheren Aneurysmas ist entscheidend, um rechtzeitig eine geeignete Behandlung einleiten zu können. Zudem kann sie das Risiko von Komplikationen wie einen Arterienriss oder den Verschluss eines Blutgefäßes durch die Verschleppung eines Blutgerinnsels (Thromboembolie) senken. Unsere erfahrenen Expert:innen bei Asklepios nutzen modernste Techniken für eine präzise und umfassende Diagnose.

Operative Verfahren

Operative Verfahren sind die Therapie der Wahl in der Behandlung von peripheren Aneurysmen am Bein. Unsere erfahrenen Gefäßchirurg:innen bei Asklepios schalten das Aneurysma aus und überbrücken den betroffenen Bereich mit einer operativen Umgehung der betroffenen Blutgefäße, auch Bypass genannt. Dieser kann aus der eigenen Vene oder Kunststoff bestehen. Diese Eingriffe führt unser OP-Team unter Vollnarkose durch. Sie können eine längere Erholungszeit erfordern. Bei der Wiederherstellung des normalen Blutflusses und der Verhinderung von Komplikationen sind sie jedoch sehr effektiv. Die Operation hat die besten Langzeitergebnisse.

Stentprothesen-Implantation

Die Stent-Implantation ist eine den Körper weniger belastende (minimalinvasive) Behandlungsmethode, bei der unsere Spezialist:innen eine Stentprothese in das Aneurysma einsetzen, um es von innen zu stützen und zu stabilisieren. Dabei führen die Chirurg:innen den Stent über einen dünnen Schlauch, den Katheter, durch die Haut bis zu dem betroffenen Blutgefäß ein. Diese Methode ist besonders geeignet für Patient:innen, für die eine offene Operation nicht infrage kommt. Allerdings ist nicht für alle Patient:innen eine Stent-implantation empfehlenswert. Die Möglichkeit einer sicheren und nachhaltigen minimalinvasiven Behandlung ist beispielsweise abhängig von bestimmten anatomischen Voraussetzungen.

 

Arteriosklerose

Arteriosklerose, auch bekannt als Atherosklerose, ist eine Erkrankung, bei der sich Ablagerungen aus Fett, Cholesterin und anderen Substanzen in den Arterienwänden ansiedeln. Diese Ablagerungen können die Arterien verengen und deren Elastizität verringern, was zu einer Schwächung der Gefäßwand und zur Bildung von Aneurysmen führen kann. Arteriosklerose ist eine der Hauptursachen für die Entstehung peripherer Aneurysmen, insbesondere in den Beinarterien.

Hypertonie (Bluthochdruck)

Chronisch erhöhter Blutdruck belastet die Blutgefäße und kann zu einer Schädigung der Arterienwände führen. Diese Belastung kann die Entwicklung von Aneurysmen begünstigen oder bestehende Aneurysmen vergrößern und das Risiko eines Arterienrisses erhöhen.

Rauchen

Rauchen ist ein bekannter Risikofaktor für die Entwicklung von Aneurysmen. Es schädigt die Blutgefäße und fördert die Arteriosklerose, was wiederum die Wahrscheinlichkeit für die Entstehung von Aneurysmen erhöht.

Familiäre Veranlagung

Eine familiäre Veranlagung für Aneurysmen kann das Risiko erhöhen, selbst ein Aneurysma zu entwickeln. Genetische Faktoren spielen eine Rolle bei der Festigkeit der Gefäßwände und können somit die Anfälligkeit für Aneurysmen beeinflussen. Wichtig ist, dass Aneurysmen dann auch gehäuft an anderen Stellen auftreten können.

Verletzungen

Verletzungen der Arterien können ebenfalls zur Entstehung von Aneurysmen beitragen. Dies kann durch direkte Schädigung der Gefäßwand oder durch nachfolgende Reparaturprozesse geschehen, die zu einer Schwächung der Arterienwand führen.

Kontrolle von Bluthochdruck

• Regelmäßige Messung: Messen Sie Ihren Blutdruck regelmäßig zu Hause. Ideal sind Werte unter 120/80 mmHg.
• Salzkonsum reduzieren: Beschränken Sie die Aufnahme von Salz auf weniger als 5 g pro Tag, was etwa einem Teelöffel entspricht.
• Gewichtsmanagement: Halten Sie ein gesundes Körpergewicht. Bereits eine Senkung des Körpergewichts um 5 bis 10% kann den Blutdruck signifikant senken.

Einstellung des Rauchens

• Rauchstopp: Hören Sie komplett mit dem Rauchen auf. Rauchen ist ein Hauptfaktor für die Entwicklung von Arteriosklerose, die zu Aneurysmen führen kann.
• Mögliche Hilfsmittel: Nutzen Sie Nikotinersatztherapien oder suchen Sie professionelle Hilfe, um das Rauchen aufzugeben. Auch bei Asklepios bieten wir Raucherentwöhnungskurse an.

Gesunde Ernährung

• Fettarme Ernährung: Reduzieren Sie den Verzehr von gesättigten Fetten und sogenannten Transfetten. Die sind beispielsweise in Margarine und frittierten Lebensmitteln wie Pommes frites enthalten. Wählen Sie stattdessen ungesättigte Fette wie Olivenöl oder Fischöl.
• Obst und Gemüse: Integrieren Sie mindestens fünf Portionen Obst und Gemüse pro Tag in Ihre Ernährung, was etwa 400 g entspricht.
• Ballaststoffreiche Kost: Verlagern Sie Ihre Ernährung auf  ballaststoffreiche Lebensmittel wie Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte und Nüsse.

Körperliche Aktivität

• Regelmäßige Bewegung: Integrieren Sie mindestens 150 Minuten moderate Aktivität wie schnelles Gehen oder 75 Minuten intensive Aktivität wie Joggen pro Woche in Ihren Alltag.
• Krafttraining: Führen Sie mindestens zweimal pro Woche Muskel-stärkende Aktivitäten durch.

Vorsorgeuntersuchungen

• Regelmäßige Checks: Nehmen Sie an regelmäßigen gesundheitlichen Vorsorgeuntersuchungen teil, insbesondere wenn Sie eine familiäre Vorbelastung für Aneurysmen haben.
• Ultraschalluntersuchungen: Besprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt die Möglichkeit von Ultraschalluntersuchungen zur Früherkennung von Aneurysmen, insbesondere wenn Sie über 65 Jahre alt sind und Risikofaktoren wie Rauchen oder Bluthochdruck haben.

Alkoholkonsum begrenzen

• Moderater Alkoholkonsum: Beschränken Sie den Alkoholkonsum auf maximal 14 Einheiten pro Woche für Männer und 7 Einheiten für Frauen. Eine Einheit entspricht etwa 10 Gramm reinem Alkohol.

Stressmanagement

• Entspannungstechniken: Praktizieren Sie regelmäßig Entspannungstechniken wie Yoga, Meditation oder tiefe Atemübungen.
• Ausreichend Schlaf: Achten Sie auf sieben bis neun Stunden Schlaf pro Nacht, um Stress zu reduzieren und die allgemeine Gesundheit zu fördern.