Lipödem

Oftmals beginnt das Lipödem in einer Phase der hormonellen Veränderung wie der Pubertät, einer Schwangerschaft oder in den Wechseljahren. Bislang ist der Ursprung der Erkrankung noch nicht abschließend geklärt. Es wird geschätzt, dass bis zu 10 % der Frauen von einem Lipödem betroffen sind.

Auch eine konsequente Diät oder Sport haben kaum Einfluss auf die vom Lipödem betroffenen Areale. Hinzu kommen Ödeme sowie eine deutlich erhöhte Druckschmerzhaftigkeit an den betroffenen Arealen.

Je schneller die Diagnose eines Lipödems gesichert werden kann, desto schneller kann auch mit der passenden Therapie begonnen werden. Die ausführliche Vorgeschichte einer jeden Patientin ist hier genauso entscheidend wie die klinische Untersuchung, um das Lipödem von anderen Krankheitsbildern wie z. B. Lymphödem, Adipositas oder Lipohypertrophie zu unterschieden. Eine Abklärung der Gefäß- und Lymphsysteme kann dabei notwendig sein.

Stadium I

• Glatte Hautoberfläche mit gleichmäßig verdickter, homogener Subkutis

Stadium II

• Unebene, überwiegend wellenartige Hautoberfläche, knotenartige Strukturen mit verdicktem subkutanen Bereich

Stadium III

• Ausgeprägte Umfangsvermehrung mit überhängenden Gewebeanteilen

Im Zentrum steht hier die sog. kombinierte oder komplexe physikalische Entstauungstherapie (KPE), um eine Schmerz- und Ödemreduktion zu erreichen. Hierzu gehören eine konsequente Kompressionstherapie mittels Flachstrick-Kompressionswäsche nach Maß, eine regelmäßige manuelle Lymphdrainage zur Reduktion des Ödemanteiles, eine Bewegungstherapie (v.a. Wassergymnastik) sowie eine umsichtige Hautpflege. Die KPE hat v. a. Einfluss auf den Ödemanteil des Lipödems und muss lebenslang durchgeführt werden.

Sollte es dennoch zu keiner Besserung kommen, so kann eine Absaugung (Liposuktion) der überschüssigen Fettzellen den entscheidenden Erfolg bringen.

Wasserstrahlassistierte Liposuktion

Bei Asklepios wird unter anderem die sog. Wasserstrahlassistierte Liposuktion (WAL) in Kombination mit Tumeszenzlösung – eine besonders schonende und effiziente Form der Liposuktion – angewandt.

Nach Infiltration einer schmerz- und blutstillenden Tumeszenzlösung wird über kleine Stichinzisionen mittels stumpfer Kanülen und unter Wasserstrahldruck das Fettgewebe gleichmäßig abgesaugt. Die umliegenden Lymph- und Blutgefäße werden so bestmöglich geschont.

Unsere Expert:innen sind für Sie da

Sämtliche Eingriffe werden durch erfahrene Operateure durchgeführt, von denen Sie ausführlich über Chancen, Ablauf und Risiken der Behandlung aufgeklärt werden. Pro Eingriff kann nur eine beschränkte Fettmenge entfernt werden, um den Körper nicht zu sehr zu belasten und das Risiko von Komplikationen zu minimieren. So sind meistens mehrere Sitzungen in einem Abstand von einigen Monaten notwendig, um das Volumen sichtbar zu reduzieren. Die Liposuktion ist eine sehr effektive Maßnahme, die Ihre Lebensqualität und Mobilität dauerhaft verbessern kann.

In Stadium I – II entscheidet der Einzelfall. Hier müssen Sie persönlich aktiv werden und einen Antrag zur Kostenübernahme an Ihre Krankenkasse stellen. Ein entsprechendes ärztliches Attest ist notwendig, welches wir gerne mit Ihnen erstellen, so dass die Kosten bei schweren Fällen ggf. von der Krankenkasse übernommen werden.

Voraussetzung für die erfolgreiche Erstellung eines Attests ist, dass ein Versuch mittels KPE nachweislich für ein Jahr bereits erfolgt ist und keine Besserung brachte. Der Body-Mass Index (BMI) sollte unter 35 kg/m2 liegen

Im Falle einer abgelehnten Kostenübernahme durch die Krankenkasse oder eines Stadiums des Lipödems ohne Chance auf Kostenübernahme kann die Liposuktion bei uns auch als Selbstzahlerleistung durchgeführt werden.

Die Therapie des Lipödems kann manchmal ein langer Weg sein. Gerne begleiten wir Sie dabei und unterstützen Sie auf Ihrem Weg. Es lohnt sich.