Zungenschrittmacher

Für die Therapie der obstruktiven Schlafapnoe hat sich die nächtliche Atemtherapie CPAP (“Continuous positive Airway Pressure“ bewährt. Dabei wird mit einem Mini-Kompressor über eine Maske der Atemweg während des Schlafes offengehalten. Diese wird jedoch von einer Reihe der Patient:innen nicht vertragen. Für diese Gruppe kann der „Zungenschrittmacher“ (Hypoglossus-Stimulator) eine Alternative sein.

Die Therapie mittels Zungenschrittmacher ist für Betroffene geeignet,

• die unter einer mittleren bis schweren Schlafapnoe leiden (ca. 15-65 Atemaussetzer pro Stunde)
• bei denen die CPAP-Therapie nicht erfolgreich ist oder mit erheblichen Nebenwirkungen einher geht
• die kein starkes Übergewicht haben (BMI über 35)
• die keine schweren neuromuskulären Erkrankungen haben
• bei denen keine weiteren Schlaferkrankungen oder Schlafstörungen wie z.B. Narkolepsie vorliegen

Ob die Behandlung für Sie geeignet ist, klären Sie im persönlichen Gespräch mit unseren Expert:innen.

Im Schlaf sinkt die Muskelspannung und der obere Atemweg fallt zusammen, er kollabiert. Der Zungenschrittmacher stimuliert den Unterzungennerv, der die Zungenmuskulatur versorgt. Durch diese Stimulation wird die kollabierte Muskulatur aktiviert, der Zungengrund wird flacher und die Zunge kommt nach vorne. Hierdurch wird der obere Atemweg geöffnet.

Gesteuert wird das System mit einer Fernbedienung, die man auf den Schrittmacher auflegt und das System ein- und ausschaltet. Natürlich schaltet das System sich auch nach eingestellter Zeit von alleine aus, wenn man dies vergessen sollte.

Einer unserer HNO-Expert:innen berät Sie in einem Erstgespräch, beantwortet Ihre Fragen und klärt, ob die Therapie für Sie infrage kommt. Dafür werden verschiedene schlafmedizinische Untersuchungen durchgeführt, unter anderem eine nächtliche Schlafprüfung in unserem Schlaflabor. Sind die Untersuchungen erfolgreich, wird ein Termin für die Implantation vereinbart.

 

Implantation

Bei der Implantation des Zungenschrittmachers handelt es sich um einen minimalinvasiven Eingriff, der unter Vollnarkose stattfindet. Nach der Operation bleiben Sie etwa 3 bis 5 Tage zur Beobachtung bei uns im Krankenhaus, doch schon am Tag nach der Operation ist normales Sprechen und Essen in der Regel möglich. Der vollständige Heilungsprozess dauert etwa 2 bis 4 Wochen. 

 

Aktivierung

Sobald der Heilungsprozess abgeschlossen ist, folgt die individuelle Therapieanpassung. Dabei wird der Zungenschrittmacher mit auf Sie abgestimmten Werten aktiviert und Sie umfassend in die Bedienung des Systems eingeführt. Dann können Sie den Schrittmacher über eine Fernbedienung abends ein- und morgens ausschalten, die Stimulation anpassen und sich an das System gewöhnen. Nach einer vierwöchigen Eingewöhnungsphase wird das System in unserem Schlaflabor in einer Einstellungsnacht individuell angepasst und bei Bedarf nachjustiert.

 

Nachsorge

Die Nachsorge erfolgt einmal im Jahr bei Ihrem behandelnden Arzt, der bei einer ausführlichen Kontrolle die Nutzung des Systems, wie auch den Batteriestatus überprüft und die Therapie gegebenfalls anpasst.