Gynäkologische Beckenbodensprechstunde Wandsbek

Die Belastungsinkontinenz, auch als Stressinkontinenz bezeichnet, ist die häufigste Form der Blasenschwäche bei Frauen. Circa 40 % aller inkontinenten Frauen leiden an einer Stressharninkontinenz. Stress meint hierbei nicht psychischen Stress, sondern die Belastung der Blase. Darum spricht man heute meist von einer Belastungsinkontinenz. Es kommt zum Urinverlust beim Husten, Lachen, Hüpfen und Laufen, manchmal auch beim Geschlechtsverkehr

Eine Dranginkontinenz ist eine Blasenspeicherungsstörung. Zwar ist der Blasenschließmuskel hier intakt, dafür reagiert der Blasenmuskel bei dieser Inkontinenzform zu empfindlich. Dies führt dazu, dass sich der Blasenmuskel bereits bei geringer Füllmenge unwillkürlich zusammenzieht, so dass es zum plötzlichen Harnabgang kommt, ohne dass Betroffene das willentlich beeinflussen können. Typische Symptome der Dranginkontinenz sind plötzliche – mitunter mehrmals pro Stunde auftretende – Phasen von starkem Harndrang ohne Vorankündigung. Der Harnabgang kann dabei nicht mehr willentlich hinausgezögert werden. Betroffene müssen quasi sofort auf die Toilette, was nicht immer rechtzeitig durchführbar ist, so dass es zum unfreiwilligen Harnverlust kommen kann Eine Dranginkontinenz kann allein auftreten. Häufig erscheint sie aber zusammen mit einer Belastungsinkontinenz als sogenannte Mischinkontinenz.

Die Beschwerden können unterschiedlich sein: Fremdkörpergefühl  oder Druckgefühl in der Scheide, Vorwölbung von Gewebe aus der Scheide, dies kann sich wie ein „Ballon“ anfühlen.
Oft ist es aber auch so, dass sich eine Senkung durch Blasen- oder  Stuhlentleerungsstörungen bemerkbar macht

In den meisten Fällen gefährdet eine Senkung ihre Gesundheit nicht. Allerdings kann eine Senkung dazu führen, dass die Harnblase sich nach dem Wasserlassen nicht vollständig entleert, was zu häufigen Blasenentzündungen führen kann. Auch kann sich bei lange bestehender Senkung eine Drangharninkontinenz bilden.

Nein. Es können sich auch die Scheidenwände senken bzw vorwölben. Die Scheide hat ein vorderes Kompartiment (das Bindegewebe zwischen der Harnblase und der Scheide) und ein hinteres Kompartiment (das Bindegewebe zwischen Scheide und Enddarm). Beide Kompartimente oder auch nur eines der beiden Kompartimente kann bei einer Senkung betroffen sein.

Je nach Beschwerdegrad kann im Frühstadium einer Senkung ein gezieltes Beckenbodentraining eine Verbesserung der Beschwerden erzielen.
Ein gutes Hilfsmittel gegen die Behandlung von Senkungsbeschwerden stellt desweiteren ein Pessar dar. Pessare gibt es in unterschiedlicher Form und können auch bei einer Inkontinenz angewendet werden.
Bei starken Beschwerden oder Beeinträchtigungen durch die Senkung oder wenn die oben genannten Möglichkeiten keine Therapieoption darstellen, ist eine Operation empfehlenswert 

Aktiv lässt sich nur bedingt einer Senkung vorbeugen. Durch regelmäßiges Beckenbodentraining kann der Beckenboden stabilisiert und einer zunehmenden Senkung entgegengewirkt werden.
Das Bindegewebe kann nach dem Eintritt der Menopause zusätzlich mit lokalen (vaginalen) Hormonen gestärkt werden. Dies sollte zuvor aber mit einem Arzt besprochen werden.
Vermeidung von Übergewicht und regelmäßige Bauchpresse (Heben von schweren Lasten, falsche Hebehaltung etc) können eine Senkung begünstigen. Aber auch Untergewicht kann einen negativen Einfluss haben.

Nein. Eine Beckenbodensenkung ist zunächst einmal eine gutartige Erkrankung, die gut operativ korrigiert werden kann aber nicht muss.
Über die Art der Therapie entscheiden Sie selbst. Wir beraten Sie zu allen Vor- und Nachteilen einer operativen und konservativen Therapie, so dass sie individuell für sich entscheiden können, was das Richtige für Sie ist. Auch wenn sie sich zunächst für eine konservative Therapie entscheiden, kann immer eine Operation angeschlossen werden, wenn die Therapie für Sie keine ausreichende Besserung bringt.