Koronare Herzerkrankung / Herzinfarkt

Die optische Kohärenztomografie (OCT) ist ein neues Verfahren zur gezielten und detaillierten Diagnostik von Herzkranzgefäßen, bei dem infrarotes Licht und ein kleiner rotierender Laser, der im Herzkranzgefäß eingesetzt wird, zur Anwendung kommen. Mithilfe dieses Lasers und einer speziellen Software können wir das Innere des Herzkranzgefäßes millimetergenau untersuchen und ausmessen. Diese Technologie trägt vor allem zur Optimierung der Implantation von permanenten und selbstauflösenden Stents und deren Nachsorge bei. Dieses neuartige Verfahren untersuchen wir in der Asklepios Klinik St. Georg im Rahmen eines Forschungsschwerpunkts. Langfristig soll es dazu beitragen, die Therapie für Patienten mit koronarer Herzerkrankung zu verbessern.

Die Messung der fraktionellen Flussreserve (FFR) mit dem Druckdraht ist klinisch bereits etabliert. Mithilfe dieses Verfahrens untersuchen wir die klinische Relevanz einer Engstelle in einem Herzkranzgefäß, was vor allem bei mittelgradigen Koronarstenosen (Herzkranzgefäßverengungen) von Bedeutung ist, um die unnötige Implantation eines Stents (Gefäßstütze) zu vermeiden. Die FFR-Messung steht in jedem unserer Herzkatheterlabore zur Verfügung. Wir können sie unmittelbar nach dem diagnostischen Herzkatheter ergänzend anwenden. Dazu erhält der Patient über einen intravenösen Zugang eine Infusion, welche die Herzkranzgefäße maximal erweitert, was notwendig ist, um die funktionelle Relevanz einer Engstelle unter Maximal-Belastung korrekt einzuordnen. Die Messung selbst erfolgt über einen kleinen Draht, welchen wir in das Herzkranzgefäß einführen. Mithilfe dieses sogenannten Druckdrahts können wir die Relevanz einer Engstelle beurteilen, indem wir den Druckunterschied vor und nach der Engstelle ermitteln. Liegt eine relevante Engstelle vor, wird dies auf einem speziellen Monitor angezeigt. Unmittelbar danach sprechen wir mit unserem Patienten über den Befund und die weiteren Behandlungsschritte. Im Falle eines regelrechten Ergebnisses kann und sollte auf die Aufdehnung und die Stentimplantation verzichtet werden.

Die Interventionelle Kardiologie an der Asklepios Klinik St. Georg ist spezialisiert auf die frühe Diagnose und zeitige Therapie von Durchblutungsstörungen des Herzmuskels. Insbesondere zählt hierzu die Notfall-Herzkatheterbehandlung bei einem Herzinfarkt. Auch die Behandlung der Herzkranzgefäße gehört zu den Schwerpunkten unserer Abteilung. Unser Haus zählt nicht nur klinisch, sondern auch wissenschaftlich zu den weltweit führenden Kliniken in diesem Arbeitsbereich. Unser vorrangiges Ziel ist es, Erkrankungen des Herzens auf höchstem Niveau therapeutisch zu versorgen und unsere Patienten vor, während und nach der Therapie individuell weiter zu behandeln.
Zahlreiche Neuerungen in Diagnostik und Therapie untersuchen wir wissenschaftlich und integrieren diese bestmöglich in unser Behandlungskonzept. Hierdurch verpflichten wir uns einem Behandlungsstandard, der dem aktuellen wissenschaftlichen Kenntnisstand entspricht.

Im kardiologischen Operations-Bereich stehen uns insgesamt sieben Herzkatheter-Messplätze zu Verfügung, davon nutzen wir zwei ausschließlich für die hämodynamische  (die Blutströmung betreffende) Diagnostik und Therapie der strukturellen und koronaren Herzerkankungen. Zudem verfügen wir über drei weitere Messplätze, die vorwiegend im Bereich der Diagnostik und der Therapie von Herzrhythmusstörungen zur Anwendung kommen. Auch stehen in unserem Hause zwei Hybrid-Operationssäle für die Implantation von Defibrillatoren (bei Bedarf Stromimpulse gebende Geräte) und die interventionelle Behandlung von Herzklappenerkrankungen bereit. Im Herzkatheterlabor führen wir jährlich eine Vielzahl verschiedener diagnostischer Katheteruntersuchungen (circa 3.700 Untersuchungen) durch. Insgesamt bieten wir verschiedenste therapeutische Katheteruntersuchungen an (koronare Angioplastie und Stentimplantation, transfemoraler (über die Oberschenkelschlagader) Verschluss des linken Vorhofohrs, Verschluss von Herzscheidewanddefekten sowie transkoronare Ablation der Septumhypertrophie). Auf zusätzliche Techniken und Maßnahmen, die zur Behandlung Schwerstkranker oder zur Behebung auftretender Komplikationen notwendig sind, können wir jederzeit zurückgreifen.

Unser Team des Herzkatheterlabors besteht aus erfahrenen interventionellen Kardiologen und Fachpflegekräften. Das Herzkatheterlabor der Asklepios Klinik St. Georg und die dort tätigen Kardiologen wurden durch die Fachgesellschaft als anerkanntes Zentrum für interventionelle Kardiologie zertifiziert. Dieses Qualitätssiegel spiegelt die hohe medizinische Versorgungsqualität wider. Wir führen jährlich mehr als 3.000 Herzkatheteruntersuchungen sowie mehr als 1.800 Herzkatheterinterventionen durch. Diese hohe Fallzahl gewährleistet, dass auch für die Behandlung unserer Patienten mit fortgeschrittenen Herzerkrankungen entsprechend erfahrenes Personal bereitsteht.

Unsere qualifizierten Ärzte sowie unser Pflegefach- und Assistenzpersonal tun Ihr Bestmögliches für Ihre Gesundheit.