Myombehandlung

Myome sind gutartige Muskelknoten, die bei etwa 40 bis 80 Prozent aller Frauen in der Gebärmutter vorhanden sind. In der Regel verursachen Myome keine Beschwerden und müssen deshalb auch nicht behandelt werden. Erst wenn die Myome Beschwerden wie Schmerzen oder verstärkte Regelblutungen verursachen oder stark wachsen, wird eine weitergehende Therapie notwendig. Unsere Spezialist:innen für Myombehandlung finden die richtige Therapie für Sie.

Willkommen in unserem Myomzentrum

Myome sind einer der am häufigsten vorkommenden gutartigen Tumore der Frau im gebärfähigen Alter und allein kein Grund zur Sorge oder Therapie. Verursachen Myome jedoch Beschwerden, kann dies zu einer erheblichen Einschränkung der Lebensqualität führen.

Die häufigsten Symptome sind:

starke Regelschmerzen und verstärkte Monatsblutungen
häufiger Harndrang
Rückenschmerzen
Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
Verstopfung
ungewollte Kinderlosigkeit

In unserem Myomzentrum beraten Sie unsere Expert:innen gern über das komplette Therapiespektrum der modernen Myombehandlung. Nach einer ausführlichen Besprechung Ihrer Vorgeschichte und Untersuchung erstellt unser Team spezialisierter Ärztinnen gemeinsam mit Ihnen einen individuellen Therapieplan. Dabei stehen für uns immer die jeweiligen Beschwerden, Wünsche und Lebensumstände unserer Patientinnen im Vordergrund. Unser Ziel ist es, Ihnen Beschwerdefreiheit zu ermöglichen.

Profitieren Sie von unserer langjährigen Erfahrung und modernsten Therapieverfahren.

Was sind Myome?

Myome sind gutartige Geschwulste in oder an der Gebärmutterwand – sie bestehen aus Muskelzellen und Bindegewebe. Dabei treten Myome in unterschiedlichen Größen, Formen und Lagen auf. Je nach Lage unterscheiden unsere Expert:innen folgende Myome:

in der Gebärmutterwand = intramurale Myome
an der Außenwand der Gebärmutter = subseröse Myome
an der Innenwand der Gebärmutterhöhle = submuköse Myome
Seltener treten Myome an den Haltebändern der Gebärmutter (intraligamentäre Myome) oder am Gebärmutterhals auf (Zervixmyom)

Gut zu wissen: Symptome und Beschwerden durch Myome

Myome in der Gebärmutter verursachen unterschiedliche Beschwerden oder Schmerzen. Rund 20 Prozent aller Frauen mit Myomen sind davon betroffen. Dr. Rebekka Westphal, Oberärztin für Allgemeine Gynäkologie und Urogynäkologie, erklärt Symptome und Beschwerden, die durch Myome in der Gebärmutter verursacht werden.

Der erste Schritt: Die richtige Diagnostik

Zunächst erfolgt eine umfangreiche Diagnostik durch unsere Ärzt:innen. Neben der ausführlichen Anamnese, also der Erhebung Ihrer Krankengeschichte, gehört die gynäkologische Untersuchung mit einem Vaginalultraschall zu den Hauptpfeilern der Diagnostik. Bei Bedarf können auch eine Computertomografie oder eine Magnetresonanztomografie nötig bzw. sinnvoll sein. So können unsere Expert:innen Ihre Beschwerden besser einordnen und vorhandene Myome kategorisieren.

GANZ AUF SIE ABGESTIMMT: UNSER BEHANDLUNGSANGEBOT

Mit Hilfe der gesammelten Informationen erarbeiten unsere Expert:innen mit Ihnen ein individuelles Therapiekonzept – denn nicht bei allen Patientinnen ist eine Behandlung notwendig. Sollten Sie allerdings unter anhaltenden Beschwerden wie Blutungsstörungen, Schmerzen, ungewollter Kinderlosigkeit oder einer ungünstigen Myomlage leiden, bieten wir Ihnen alle medikamentösen, minimal-invasiven Verfahren – wie Sonata – und offene operative Verfahren an.

Dabei steht für uns immer der Wunsch unserer Patientinnen im Vordergrund!

Wie wird ein Myom behandelt?

Medikamentöse Therapie

Mittels Hormonbehandlung können wir Ihre Regelblutung abschwächen oder die Bildung von Östrogen hemmen – das gelingt vor allem über hormonelle Verhütungsmittel.

Seit einigen Jahren steht mit Esmya (Ulipristalacetat) ein Medikament zur Behandlung von Myomen zur Verfügung. Esmya ist ein Hormonpräparat, das für drei bis sechs Monate eingenommen wird und meist sowohl die Myomgröße reduziert als auch starke Blutungen stoppt.

Sonata-Behandlung

Als erste Hamburger Klinik bieten wir Ihnen dieses schonende Verfahren mit dem Sonata-Gerät an – unsere Expert:innen nennen das transcervikale Radiofrequenzablation mit dem Sonata-System. Auf diese Weise werden Ihre Myhome minimal-invasiv und ganz ohne Skalpell oder Röntgenstrahlen behandelt.

Bei dieser Methode führt Ihre behandelnde Ärzt:in unter Teil- oder Vollnarkose eine schmale Sonde über die Scheide in die Gebärmutter ein. Hier angekommen, gibt die Sonde Ultraschallwellen ab und ermittelt so die Position des Myoms. Jetzt wird der Gewebeknoten mithilfe von Radiofrequenzwellen über die Sonde gezielt erhitzt. Das dauert nur wenige Minuten pro Myom. Auch wenn es mehrere Monate dauert, bis die Myome im Ultraschall nicht mehr darstellbar sind, schrumpfen so behandelte Myome im Laufe der nächsten Regelblutungen so deutlich, dass sie bei den Frauen meist keine Beschwerden mehr verursachen.

Die Therapiezeit mit Sonata ist im Vergleich zu den operativen Therapien deutlich kürzer, blutärmer und umliegendes Gewebe wird dabei nicht verletzt – und Sie erholen sich sehr schnell von dem Eingriff. Anders als andere Verfahren hinterlässt Sonate weder Narben in der Gebärmuttermuskulatur noch führt es zu einer Minderdurchblutung der Gebärmutter. Gerade Patientinnen mit Kinderwunsch können daher von Sonata profitieren.

Sprechen Sie uns gerne darauf an, ob dieses Verfahren bei Ihnen in Frage kommt.

Myomembolisation

Hierbei handelt es sich um ein gebärmuttererhaltendes Verfahren. Über einen Katheter, der über die rechte oder linke Leistenarterie eingeführt wird, wird mit Hilfe von Kontrastmittel die Gefäßversorgung des Myoms dargestellt. Das myomversorgende Gefäß wird aufgesucht und mit sehr kleinen Partikeln verschlossen. Dadurch wird die Sauerstoffversorgung des Muskelknotens (Myom) unterbrochen und das Gewebe stirbt ab. Über einen Zeitraum von drei bis sechs Monaten nimmt die Größe des Myoms ab und die entsprechenden Beschwerden lassen nach oder verschwinden ganz. Der Eingriff wird von unseren Ärzt:innen aus der Radiologie durchgeführt.

Eine Embolisation wird bei Kinderwunsch nicht empfohlen.

Operative Verfahren

Unsere Expert:innen haben verschiedene Möglichkeiten Ihr Myom operativ zu entfernen – im Vordergrund stehen dabei immer Ihre Wünsche als Patientin:

hysteroskopische Entfernung
Im Rahmen einer Gebärmutterspiegelung öffnen unsere Gynäkologinnen mittels einer elektrischen Schlinge oder eines Schnitts die Gebärmutterschleimhaut und entfernen das dahinterliegende Myom.
Myomenukleation
Hierbei handelt es sich um die Entfernung oder Ausschälung von Myomen unter Erhaltung der Gebärmutter – teilweise ist dann auch die Rekonstruktion der Gebärmutterhöhle notwendig. Diese Verfahren wird in der Regel laparoskopisch durchgeführt, also über kleine Schnitte in Ihrer Bauchdecke.

Unsere Chirurg:innen öffnen während der OP die Wand der Gebärmutter, entfernen die Myome und rekonstruieren die Gebärmutter. Da die Gebärmutter ein sehr gut durchblutetes Organ ist, kann es hierbei zu einem vermehrten Blutverlust kommen.

Sollen Sie sich ein Kind wünschen, empfehlen wir Ihnen nach dieser Operation mindestens ein Jahr mit einer Schwangerschaft zu warten.
totale oder supracervikale Hysterektomie
Während dieser OP entfernen unsere Expert:innen Ihre Gebärmutter vollständig – nur der Gebärmutterhals bleibt erhalten. Die Gebärmutter kann entweder durch die Scheide, per Laparoskopie – also durch kleine Schnitte in der Bauchdecke – oder durch einen Bauchschnitt entfernt werden.

Myome – alles, was Frau wissen muss | Juni 2024

Myome sind einer der am häufigsten vorkommenden gutartigen Tumore der Frau im gebärfähigen Alter. Etwa 40 bis 80 Prozent aller Frauen haben Myome in der Gebärmutter, meist beschwerdefrei. Myome können jedoch auch starke Beschwerden verursachen, von übermäßigen Regelschmerzen und -blutungen über Rückenschmerzen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr bis zu Kinderlosigkeit. Das muss nicht sein. Dank modernster Therapieverfahren kann betroffenen Frauen gut geholfen werden, abgestimmt auf die ganz individuellen Beschwerden, Wünsche und Lebensumstände.

Gut zu wissen: Sonata-Verfahren

Gebärmuttermyome können auch ohne eine Operation behandelt werden. Ein schonendes Behandlungsverfahren ist die Sonata-Radiofrequenzablation. Dr. Rebekka Westphal, Oberärztin für Allgemeine Gynäkologie und Urogynäkologie, erklärt das Sonata-Verfahren.

Myome und Schwangerschaft

Häufig haben Myome in der Schwangerschaft keine Bedeutung. Gelegentlich können sie aber auch schnell wachsen, so dass es manchmal zu Schmerzen und Druckgefühlen kommen kann.

Große Myome können auch ungünstig liegen, so dass eine vaginale Geburt nicht möglich ist. Dann müsste ein Kaiserschnitt gemacht werden. Eine Entfernung von Myomen bei einem Kaiserschnitt ist in den wenigsten Fällen zu empfehlen, da ein deutliches Blutungsrisiko besteht und die Myome nach der Schwangerschaft in der Regel wieder schrumpfen.

Myome können durch ihre Lage den Eintritt einer Schwangerschaft verhindern oder das Austragen über das 1. Drittel der Schwangerschaft hinaus erschweren.

Wird das 2. Drittel der Schwangerschaft erreicht, verläuft die Entwicklung des Kindes in der Regel ungestört.

Weiterhin gut versorgt: Ihre Weiterbehandlung und Nachsorge

Ja nach Behandlung bleiben Sie unterschiedlich lang bei uns in der Klinik – und von der Therapie ist auch Ihre Nachsorge abhängig. Daher besprechen wir mit Ihnen individuell am Tag Ihrer Entlassung, worauf Sie achten müssen. Zudem informieren wir Ihre niedergelassene Gynäkolo:in über die empfohlene Weiterbehandlung.

Ihre Expert:innen für Myome

Sprechen Sie uns an

(0 40) 18 18 81 - 17 00
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